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Jeudi 28 août 2008

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MAINTIEN À DOMICILE

La prévention des chutes à domicile


Conseils pratiques pour prévenir et aménager le logement


On tombe à tout âge. Les personnes âgées sont cependant plus vulnérables et sensibles que les autres ce type d'accident.
En vieillissant, les chutes deviennent souvent traumatisantes car on est moins souple et on a parfois beaucoup de mal à se lever. Les fractures sont alors plus fréquentes à mesure que les os se fragilisent.

Les chutes ne sont pas une fatalité. Elles sont souvent liées à l'aménagement de la maison.  Elles peuvent être également causées par l'état de santé de la personne, son alimentation, les médicaments qu'elle prend ou, plus généralement, ses habitudes de vie.

Voici quelques mesures concrètes pour réduire les risques, et pour agir efficacement en cas de problème.

Éviter les chutes et conserver son autonomie


Le quotidien peut être facilité par la mise en place d'aides pratiques, d'astuces simples qui tiennent compte des habitudes de vie. Elles vous permettent d'éviter les chutes qui se produisent souvent là où on ne les attend pas.

1. Éviter tous les obstacles
En fixant les câbles électriques au mur ou en utilisant des range-fils (pour les câbles de TV, de téléphone, ou les rallonges), en déplaçant le mobilier hors des zones de passage et en enlevant les tapis.
Si l'on utilise une aide de marche (canne, fauteuil roulant, déambulateur...), cela implique une largeur et une ouverture de porte suffisantes pour passer de front.

2. Sécuriser les déplacements
Préférer les sols stables avec un revêtement régulier et des seuils de porte plats. De façon générale, la moquette est le revêtement qui occasionne le moins de chutes. Attention aux tapis dont les coins se relèvent.
Le parquet, le carrelage et le lino sont plus glissants et sont souvent à l'origine de chutes. Si vous n'envisagez pas de les changer, il est possible de les recouvrir de tapis munis d'antidérapants.
Pour la salle de bains, s'équiper d'un tapis antidérapant et de barres d'appui placées après avoir pris conseil auprès d'un professionnel.

3. Avoir des points d'appui
Les escaliers : de multiples solutions d'adaptations sont envisageables selon le type d'escalier et les possibilités de chacun. Les rampes permettent ainsi de garder ou retrouver l'équilibre en cas de besoin. On peut en installer même pour quelques marches.
Le mobilier : il peut servir ponctuellement de point d'appui lors des déplacements dans la maison. Il doit donc être stable. En revanche, éviter le petit mobilier (plantes, petits meubles) dans les lieux de passage, car il risque de faire trébucher.
On peut également faire installer des barres d'appui dans différents lieux du logement pour maintenir l'équilibre et aider à se relever en cas de chute.

4. Ranger les objets à la bonne hauteur
Dans la cuisine, la continuité du plan de travail sera utilisée au maximum, pour éviter les ports d'objets lourds en les faisant glisser. Les ustensiles les plus utilisés et le four doivent être à portée de main.
Éviter d'utiliser des escabeaux ou bien attendre la présence d'une autre personne pour le faire.

5. Favoriser un bon éclairage
Le manque d'éclairage est l'un des facteurs de chute. On peut donc augmenter la puissance des ampoules électriques. Pour éviter les zones d'ombre, utiliser de nombreux éclairages indirects plutôt qu'une source unique d'éclairage, comme un plafonnier.

Pour aller plus loin
Le site de la CRAMIF (caisse régionale d'assurance maladie d'Ile-de-France) propose une visite guidée et parlante de la maison du maintien à domicile, avec plein d'autres conseils pour se faciliter la vie dans la maison.
> Rubrique handicap puis "La maison du maintien à domicile"

Quelques astuces pour bien vivre


Une bonne qualité de vie est un excellent moyen pour réduire les risques de chute et garder un bon équilibre.

- Continuer le plus longtemps possible à sortir et à se déplacer à pied.
- Avoir une alimentation équilibrée et diversifiée, notamment riche en calcium.
- Parler régulièrement avec son médecin et son pharmacien des médicaments que l'on prend.
- Soigner et contrôler ses pieds.
- Ne pas hésiter à demander de l'aide.

L'INPES (Institut national de prévention et d'éducation pour la santé) a publié deux plaquettes pour la prévention des chutes des personnes âgées, en téléchargement sur le site www.inpes.sante.fr.

"Alimentation et exercices physiques : comment garder son équilibre après 60 ans ?"
"Accidents de la vie courante : aménagez votre maison pour éviter les chutes"

En cas de chute


Si vous craignez de chuter et d'avoir du mal à vous relever, prenez quelques précautions qui éviteront des problèmes :
- avant de vous absenter plusieurs jours : prévenez vos voisins,
- donnez un jeu de clés à une personne proche (voisin, gardien ou famille),
- ne laissez jamais vos clés dans la serrure à l'intérieur de votre maison.

Communiquer et appeler en cas d'urgence
En cas d'accident, de chute, de malaise, ayez le bon réflexe !
Le téléphone : de nombreux modèles adaptés à vos besoins sont disponibles dans le commerce (sans fil, touches grossies, sonnerie lumineuse, volume variable, numéros mémorisables...). Dans tous les cas, faites en sorte qu'il soit à portée de main.
La téléassistance : elle permet, par une simple pression sur un médaillon ou une montre, de prévenir une centrale d'écoute de toute demande d'urgence.

Qui appeler ?
Le 18 (ou le 112) : les pompiers, en cas d'incendie, d'accident, de détresse vitale
Le 15 : le SAMU, en cas de maladie ou de malaise
Le 17 : la police, en cas de troubles de l'ordre public

Où s'adresser pour bénéficier de conseils ?


- Comité départemental des retraités et des personnes âgées des Hauts-de-Seine
DDASS
130, rue du 8 Mai 1945
92021 Nanterre
Téléphone/fax : 01 40 97 97 20

- Le CCAS de votre commune (pour connaître les coordonnées, cliquez ici)

- Mouvement pour l'amélioration de l'habitat
Pact Arim des Hauts-de-Seine
62, rue Ernest Renan
92022 Nanterre Cedex
Téléphone : 01 55 17 19 60
Fax : 01 55 17 19 99

Pour tous les services d'aide à domicile
Contacter votre CCAS
Voir la liste des associations

Bon à savoir
La Caisse primaire d'assurance maladie des Hauts-de-Seine organise des sessions d'information sur la santé et les chutes auprès de groupes (associations, clubs de troisième âge).
Pour se renseigner :
CPAM des Hauts-de-Seine
Action sanitaire et sociale
Secteur éducation / santé
44, rue de Sèvres
92410 Ville-d'Avray
01 47 09 80 80

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