Lutte contre la Tuberculose, Prévention dans les Hauts-de-Seine 92
Mercredi 08 octobre 2008

92 - Conseil général des Hauts-de-Seine

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LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE
(CP:DR)

Lutter contre la tuberculose avec le SLAT 92


Avec son service de lutte antituberculeuse (SLAT 92), le département dispose d'équipes mobiles pour agir sur le territoire.


Compétent en matière de santé publique, le conseil général lutte contre la tuberculose.
Ses actions et les adresses à connaître.
Une maladie infectieuse en progression
L’action du conseil général
Les adresses à connaître

Une convention a été votée le 16 juin 2008 pour la mise en place d'actions de lutte antituberculeuse au sein de la maison d'arrêt de Nanterre.
Cette convention a pour objectif de fixer , dans le cadre de la démarche qualité, les conditions dans lesquelles le département assure la prise en charge financière des consultations hebdomadaires de lutte antituberculeuse au sein de la maison d'arrêt de Nanterre et d'actions de formation, en partenariat avec le CASH et la maison d'arrêt.

Une maladie infectieuse en progression


Quelques chiffres en 2005 :
- 406 nouveaux cas ont été signalés dans les Hauts-de-Seine, soit 40 % de plus qu’en 2004.
- 386 personnes ont été mises sous traitement préventif.
- 4 000 personnes ont été vues pour dépister les risques de contagion.

Qu’est-ce que la tuberculose ?
C’est une maladie infectieuse très contagieuse dont on guérit en suivant assidûment un traitement antibiotique au minimum sur six mois.

Que fait-on pour l’entourage d’un malade ?
Tout signalement d’un cas de tuberculose entraîne un dépistage rapide des personnes en contact afin de repérer les personnes éventuellement contaminées et leur donner un traitement adapté (en moyenne, 10 dépistages autour d'un cas).
C’est au médecin traitant ou à l’hôpital d’émettre le signalement auprès du SLAT 92.

L’action du conseil général


Une convention avec l'État pour trois ans
En juillet 2005, l’assemblée départementale a voté le principe du maintien de la compétence de la lutte contre la tuberculose.
Une convention a ainsi été signée entre l’État et le département, pour trois ans à compter du 1er janvier 2006.

Les objectifs
Cette convention fixe des objectifs nationaux auxquels les départements signataires doivent répondre :
- stabiliser le nombre de nouveaux cas,
- renforcer la stratégie de lutte sur les groupes et zones à risque,
- mener des enquêtes de dépistage,
- accompagner les usagers dans leur traitement.

Plusieurs actions doivent être mises en œuvre :
 
- Réaliser ou coordonner les enquêtes de dépistage
- Accompagner l’usager dans sa thérapie
- Dépister et prévenir de la tuberculose dans la population à risque
- Vacciner par le BCG pour les primo-arrivants
- Adapter des actions à l’épidémiologie locale
- Proposer un accompagnement auprès des personnes vulnérables 
- Former et informer des professionnels de santé
- Travailler en réseau pluridisciplinaire

Un service départemental
Le conseil général a souhaité que ce nouveau service soit véritablement départemental, c’est-à-dire mobile sur tout le territoire. Il est composé de 40 professionnels, médecins généralistes, pneumologues, infirmières et personnels administratifs basés à Vanves et Colombes. Ils sont prêts à intervenir sur l'ensemble du département dès qu’un cas est signalé.
L’équipe se déplace auprès des malades pour dépister les cas en contact et peut installer des consultations sur place.

Le dépistage représente 75 à 80 % de l’activité de lutte antituberculeuse.

Différents projets de dépistage ciblés sont prévus pour 2007 parmi lesquels :
- À Courbevoie :
En partenariat avec l'association Soundiata : dépistage de 90 résidents, hommes d'origine d'Afrique sub-saharienne.
- À Gennevilliers :
En partenariat avec l'association Sonacotra et le centre municipal de santé de Gennevilliers : dépistage de 90 résidents, hommes d'origine marocaine.
- À Boulogne-Billancourt :
En partenariat avec l'association Aftam : dépistage de 614 résidents, hommes d'origine sub-saharienne.
En partenariat avec l'ordre de Malte, section Boulogne-Billancourt, intervention dans un foyer dortoir de SDF : dépistage de 90 SDF, hommes jeunes d'origines polonaise et russe.
- À Nanterre :
En partenariat avec la maison d'arrêt et l'hôpital de Nanterre : dénonciation de la convention actuelle et mise en place d'une convention cadrée, concernant la création d'une consultation de lutte antituberculeuse pour les détenus.
- À Issy-les-Moulineaux :
Projet sur des primo-arrivants en attente de régularisation de papiers.

Les adresses à connaître


Le Service de lutte antituberculeuse des Hauts-de-Seine (SLAT 92) est organisé en 2 pôles qui regroupent des équipes pluridisciplinaires et mobiles (médecins spécialisés en tuberculose, infirmières, manipulateurs radio, secrétaires médico-sociales…).

Au nord
Site de Colombes

4, boulevard Edgar Quinet
92700 Colombes
Tél. : 01 55 66 92 10 


Au sud
Site de Vanves

6, avenue de la Paix
92170 Vanves
Tél. : 01 41 33 02 10

Des consultations médicales et paramédicales sont mises en place sur ces deux sites et de façon délocalisée, au plus près des usagers, en fonction des signalements de cas de tuberculose :
> dans les centres municipaux
> dans les écoles
> dans les entreprises
> dans les foyers de migrants
> dans les maisons de retraite
> dans les habitats collectifs

La coordination départementale
Elle est mobile sur l'ensemble du département et chargée de coordonner les équipes et d'harmoniser les pratiques médicales tout en assurant la gestion administrative et financière du service.

Contacts :

Responsable du service: Sylvie Buchot
sbuchot@cg92.fr
06 64 40 58 33
01 41 33 02 10

Médecin référent: Laurence Zunic
lzunic@cg92.fr
06 62 04 55 47
01 55 66 92 10

Assistante du service: Véronique Henrich
vhenrich@cg92.fr
06 69 35 73 41
01 41 33 02 10

> Adresse postale:
Hôtel du département
2-16 bd Soufflot
92 015 Nanterre Cedex

[ En savoir plus ]


Lire le communiqué de presse sur les propositions de la commission d'audition sur le vaccin contre la tuberculose

[ Documents à télécharger ]


 
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